Relações Cetogênicas Terapêuticas: Como Ajustar Gorduras, Proteínas e Carboidratos para Máximo Efeito

Quando falamos de dieta cetogênica terapêutica, não estamos tratando apenas de emagrecimento ou moda alimentar. Trata-se de uma estratégia nutricional ajustada com precisão, usada para apoiar o tratamento de distúrbios metabólicos e condições neurológicas — desde epilepsia infantil até doenças degenerativas. O segredo está nos ratios, ou proporções entre gordura, proteína e carboidrato, que determinam quão profundamente o corpo entra em cetose.

O que são relações cetogênicas terapêuticas?
A relação cetogênica indica quantas partes de gordura existem para cada parte combinada de proteína e carboidrato. Quanto maior a proporção, mais cetogênica a dieta, e mais intenso o estado metabólico de cetose.

Proporção 4:1 — Uso clínico em casos severos
Essa é a abordagem mais restritiva: para cada 4 partes de gordura, há apenas 1 parte de proteína + carboidrato somados. Isso significa cerca de 90% das calorias vindas de gordura. É frequentemente utilizada em crianças com epilepsia refratária, sob rigoroso acompanhamento médico.

Proporções modificadas — Mais flexibilidade, ainda terapêutico
Nem todos precisam de um 4:1 para colher benefícios. A dieta cetogênica modificada pode usar 3:1 (aprox. 87% gordura) ou 2:1 (82% gordura), oferecendo mais liberdade para incluir proteínas e vegetais com baixo teor de carboidrato. Essa abordagem é comum em adultos ou em quem pratica exercícios leves a moderados.

Dieta Cetogênica MCT — Mais carboidratos sem perder cetose
Aqui entram os triglicerídeos de cadeia média (MCTs), como o óleo de coco fracionado. Os MCTs são metabolizados mais rapidamente pelo fígado, gerando corpos cetônicos de forma mais eficiente que as gorduras de cadeia longa. Isso permite uma proporção menor, como 1,5:1, com mais espaço para carboidratos e proteínas, sem sair da cetose. É ideal para quem precisa de energia rápida ou não se adapta bem a restrições severas.

Atkins Modificada — A versão “casual”
O Modified Atkins Diet (MAD) mantém o foco em baixo carboidrato (15 a 20g líquidos/dia), mas sem contar proteínas e com gorduras estimuladas de forma intuitiva. Proporções podem chegar a 1:1, sendo mais indicada para casos leves, manutenção ou para quem busca uma abordagem menos rígida a longo prazo.

Como definir sua proporção ideal
O ratio certo varia conforme a condição clínica, idade, nível de atividade física e resposta individual. Exercícios, por exemplo, esgotam o glicogênio muscular, o que pode permitir proporções mais flexíveis sem perder o estado cetogênico. A definição deve sempre ser feita por um profissional ou com monitoramento cuidadoso por aplicativos confiáveis.

Conclusão
A dieta cetogênica terapêutica é muito mais que “comer mais gordura”. É uma ferramenta precisa, ajustável e poderosa, que pode ser adaptada para diferentes necessidades. Entender os ratios é o primeiro passo para transformar essa dieta em um aliado da saúde e do bem-estar.