Tudo sobre Dieta Cetogênica do MCT

Um triglicerídeo de cadeia média (MCT, ou TCM) contém ácidos graxos de cadeia

média, que possuem de 6 a 12 carbonos, em oposição aos mais de 12 carbonos que

você encontra em triglicerídeos de cadeia longa.

Triglicerídeos de cadeia longa (TCL) são encontrados na maioria das comidas. MCTs são

muito menos comuns.

TRIGLICERÍDEOS DE CADEIA MÉDIA

C6 – ÁCIDO HEXANOICO

C8 – ÁCIDO OCTANÓICO

C10 – ÁCIDO DECANÓICO

C12 – ÁCIDO DODECANÓICO

O C8 e o C10 são os principais MCTs incluídos nos suplementos de Dieta Cetogênica.

A Dieta Cetogênica do MCT foi desenvolvida, porque MCTs são mais eficientes na

produção de corpos cetônicos.

“O processo de digestão é mais rápido, porque são moléculas menores, são absorvidos

diretamente pelo sangue, sem a necessidade de quilomícrons. Ainda, atravessam a

mitocôndria diretamente para oxidação e isso leva à produção de corpos cetônicos.

Por causa dessa digestão, absorção e transporte rápidos para as mitocôndrias, eles

produzem mais corpos cetônicos por grama do que o caso dos TCL. Isso significa que

podemos usar menos gorduras totais na Cetogênica do MCT. A vantagem real é que, se

você usa menos gorduras totais, você pode comer mais carboidratos e proteínas

também.” Elizabeth Neal

A DIETA DO MCT

A Dieta foi introduzida em 1970, por Huttenlocher, que descobriu o potencial do MCT

nos corpos cetônicos. A dieta então poderia ter mais carbs e proteínas.

Originalmente, a Dieta do MCT era prescrita com 60% da energia vinda de uma

emulsão ou óleo de MCT. Contudo, isso vinha gerando problemas gastrointestinais em

algumas crianças.

Em 1980, um estudo em Oxford sugeriu que 30% da energia vinda do MCT poderia ser

eficaz, mas alguns profissionais descobriram que isso é baixo demais.

Começar com 40-50% de MCT agora é considerada a melhor opção para uma boa

cetose e tolerância gastrointestinal.

MACRONUTRIENTES DA DIETA DO MCT

40-50% de MCT

10-12% proteínas

15-18% carboidratos

20-30% de gorduras vindas de alimentos

“Como a quantidade de carboidratos é maior, conseguimos colocar uma boa

quantidade de carboidratos em cada refeição, e isso permite a entrada de leite de

vaca, o que é muito incomum em dietas cetogênicas. Tudo precisa ser calculado, mas

mantes de carboidratos podem ser muito felizes nessa dieta.” Elizabeth Neal

A Dieta do MCT é geralmente prescrita para adolescentes e crianças mais velhas.

Crianças menores podem ter problemas gastrointestinais e Neal considera a clássica

mais apropriada neste caso.

LEMBRE-SE QUE MCTs PODEM SER INCORPORADOS NA COZINHA, NO PREPARO DOS ALIMENTOS.

PROBLEMAS COM A DIETA DO MCT

O principal desafio são os problemas gastrointestinais. Algumas pessoas podem ter

cãibras abdominais, inchaço na barriga ou diarreia.

>> Na maioria dos casos, a entrada gradativa ajuda. As pessoas desenvolvem

tolerância. Mas, algumas pessoas têm este problema de fato.

CÁLCULO NA DIETA DO MCT

Elizabeth Neal: você começa calculando as calorias diárias. Depois, segue os mesmos

princípios da cetogênica clássica, calculando proteínas por quilo pesado (de 0,8 a 1,0) e gorduras.

DOSE DE MCT

Inicialmente, é recomendado começar 50% para mais velhas, adolescentes e adultos.

Você precisa chegar nesta dose gradativamente, ao longo de 7 a 10 dias.

O MCT deve ser incluído em todas as refeições e lanches do plano alimentar.

Mantenha tudo muito simples: comece apenas colocando MCT nos molhos da

comida.

MACRONUTRIENTES NA DIETA DO MCT: proteínas,

carboidratos e gorduras

• Carboidratos irão de 15 a 18% da dieta. Se for permitido, os carboidratos do

leite de vaca entram nesta conta.

• Proteínas começam em 10%, mas podem ser elevadas conforme a idade e

atividade da pessoa. As proteínas do leite de vaca também entram na conta.

• MCT vai de 40 a 50%. O resto das gorduras virá de triglicerídeos de cadeia

longa, de comida. A gordura do leite entra aqui na conta.

Ainda, a gordura vinda das proteínas, como peixes gordos e queijos. Geralmente, não contamos

as gorduras de peixes, porcos e frango magros.

SUPLEMENTOS

“Não esqueça da suplementação de multivitamínicos e poliminerais. E fazer exames

para monitorar os níveis. A entrada do leite ajuda no cálcio, mas o profissional de

saúde precisa levar em conta a suplementação dos multivitamínicos e poliminerais

para que a dieta seja segura.” Elizabeth Neal.

AJUSTANDO A DIETA

A dieta originalmente prescrita quase que certamente terá que ser modificada para

chegar ao número de corpos cetônicos adequados.

A quantidade de MCT será gradativamente elevada ao longo de 7 a 10 dias para evitar

problemas gastrointestinais. Em certas pessoas, este tempo é ainda maior.

“O que importa aqui não são os números dos corpos cetônicos em si. Sabemos que

acertamos na dieta quando não há mais crises. Você pode aumentar o MCT, reduzir

carboidratos para aumentar corpos cetônicos. Se houver náusea, diarreia, inchaço,

talvez seja necessário reduzir o MCT.” Elizabeth Neal

EFICÁCIA E TOLERÂNCIA DA DIETA DO MCT

Um estudo conduzido por Neal, Helen Cross e outros mostrou que a Dieta do MCT é

comparável à clássica.

O estudo mostrou que não há diferença entre a tolerância entre ambas as dietas

depois de 3 meses. Resultados similares entre as dietas foram reportados após 6-12

meses.

A dieta do MCT também é a mais adequada para mulheres em idade reprodutiva, devido à quantidade de carboidratos elevada = saúde hormonal.

O risco é a baixa proteína, que deve ser observada de perto e ajustada

individualmente. Nestes casos, 1,2 a 1,5g por quilo pesado pode ser o ideal.

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Escrito por:

Juliana Szabluk

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